Để trả lời câu hỏi này, ta cần phân tích từng phương án để chọn đáp án đúng nhất.

A. Thiếu nguồn nước tưới nhất là vào mùa khô.
Trung du và miền núi Bắc Bộ có khí hậu nhiệt đới gió mùa, lượng mưa năm khá cao nên việc thiếu nước tưới không phải là khó khăn chủ yếu cho sản xuất nông nghiệp hàng hóa.

B. Thiếu cơ sở chế biến nông sản quy mô lớn.
Đây là một khó khăn lớn trong việc phát triển sản xuất nông nghiệp hàng hóa, vì thiếu cơ sở chế biến ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng bảo quản và nâng cao giá trị sản phẩm sau thu hoạch.

C. Thiếu quy hoạch, chưa mở rộng được thị trường.
Tuy đây cũng là một vấn đề đáng chú ý, nhưng không phải là lý do chủ yếu so với phương án B.

D. Thời tiết nhiều diễn biến thất thường.
Điều kiện thời tiết không ổn định là một khó khăn cho sản xuất nông nghiệp nói chung, nhưng với câu hỏi này, kể đến sản xuất nông nghiệp hàng hóa, đây không phải là lý do chủ yếu.

Vì vậy, đáp án đúng là B. Thiếu cơ sở chế biến nông sản quy mô lớn.

Khi giải bài tập trắc nghiệm, học sinh cần chú ý:
- Đọc kỹ câu hỏi để xác định rõ yêu cầu của đề bài, nhất là các từ khóa chính như "khó khăn chủ yếu".
- Phân tích từng phương án dựa trên kiến thức đã học và logic tình huống thực tế.
- Cần giữ tâm lý bình tĩnh, tránh bị đánh lạc hướng bởi các phương án có vẻ đúng nhưng không phải là nguyên nhân chủ yếu nhất.